Finanskarrierer

Karriereprofil for forsikringsskadegransker

Kvinne som sitter på fortauskanten med hodet på hånden etter en ulykke og før innlevering av forsikringskrav.

•••

George Doyle / Stockbyte / Getty Images

Blant karriereveiene i forsikring , forsikringsskadegranskere utfører arbeid som ligner på forsikringsskadebehandlere . Eksaminator , heller enn justering , er den vanlige tittelen i livs- og helseforsikring. Men i eiendoms- og skadeforsikring utpeker tittelen på sensor ofte en seniorjusterer som håndterer de mest kostbare eller vanskelige kravene. Andre nært beslektede yrker er forsikringstakstmenn og forsikringsetterforskere.

Utdanning og sertifisering

Utdanningskravene varierer mye, avhengig av stilling og arbeidsgiver. Normalt er en bachelorgrad tilstrekkelig. Det er heller ingen formell sertifiseringsprosess, men mange større forsikringsselskaper har interne opplæringsprogrammer.

Tidligere erfaring fra allierte felt er ofte en viktig faktor ved ansettelse. For eksempel ser forsikringsselskaper ut til å ansette personer med juridisk erfaring som sensorer for ansvarskrav, de med medisinsk erfaring som sensorer for helsekrav, og kandidater med ingeniør- eller arkitektbakgrunn for å bli sensorer for industrielle krav.

Oppgaver for forsikringsskadegransker

Undersøkere av forsikringskrav krever en blanding av analytiske og menneskelige ferdigheter. For å vurdere et helseforsikringskrav, kan en undersøker måtte konsultere medisinske eksperter og studere medisinske journaler. I livsforsikring kan det være nødvendig å fastslå dødsårsaken, spesielt hvis polisen tilbyr ekstra betaling i tilfelle dødsfall i en ulykke. I noen tilfeller kan det kreve forhandlinger eller til og med rettslige skritt for å oppnå et forlik med skadelidte, i så fall må forsikringsskadegranskeren samarbeide med advokater på vegne av forsikringsselskapet.

Insurancejobs.com bemerker at blant annet forsikringsskadegranskere:

  • Kommuniser med gjenforsikringsmeglere for å få informasjon som er nødvendig for behandling av skader
  • Gjennomfør detaljerte regningsgjennomganger for å implementere forsvarlig rettstviststyring og utgiftskontroll
  • Konferer med juridisk rådgiver om krav som krever søksmål
  • Kontakt og/eller intervju fordringshavere, leger, medisinske spesialister eller arbeidsgivere for å få ytterligere informasjon
  • Angi kravbetalinger, reserver og nye krav på et datasystem, og skriv inn kortfattet, men tilstrekkelig fildokumentasjon
  • Undersøk påstander som er undersøkt av forsikringsadvokater, og undersøk ytterligere tvilsomme krav for å avgjøre om utbetalinger skal godkjennes.

Fordeler, ulemper og lønnsområde

Forsikringssensorstillinger i helseforsikring og livsforsikring gir god lønn, faste timer og stabilt arbeidsliv. En stor del av jobben innebærer imidlertid å avslå krav som er overdrevne eller ikke dekkes av polisen. Dette negative aspektet ved jobben, spesielt i helseforsikring, hvor det gjelder behandling av syke mennesker, kan være lite tiltalende for noen arbeidssøkere.

Forsikringsskadegranskere i livs- og helseforsikring har en tendens til å jobbe en vanlig 40-timers uke fra faste kontorsteder. De som har eiendoms- og skadeforsikring har generelt lengre timer og flere reisekrav, på samme måte som forsikringsskadejusteringer.

I følge Bureau of Labor Statistics – fra mai 2018, det siste året som tall er tilgjengelige for – median årslønnen for forsikringsskadejusterere, eksaminatorer og etterforskere er $67.540, men årslønninger kan variere fra $39.620 til mer enn $98.000, avhengig av området i USA som samt dine mange års erfaring.